พารามิเตอร์สำหรับการตั้งค่าประจำ
ตะกั่ว, ตัวกรอง, โหมด, แรงดันไฟฟ้า (1mv/cm), ความเร็ว (25mm/s) ถูกตั้งค่าอย่างสมเหตุสมผลตามสถานการณ์
ขีด จำกัด สูงและต่ำของนาฬิกาปลุกบวก -20 เปอร์เซ็นต์
ปัญหาที่พบบ่อยและการรักษา
มีรูปคลื่นแต่ไม่แสดงค่าอัตราการเต้นของหัวใจ
สาเหตุ.
แอมพลิจูดของรูปคลื่น ECG น้อยกว่า 0.25mv
หากเปิดการตรวจสอบสัญญาณรบกวน (การกรอง) เมื่อมีการรบกวนอย่างต่อเนื่อง อาจทำให้ไม่มีการนับอัตราการเต้นของหัวใจ และหากปิดการตรวจสอบการรบกวน อาจทำให้นับอัตราการเต้นของหัวใจที่แม่นยำน้อยลง
การรักษา: ปรับแอมพลิจูดที่เหมาะสม เลือกการกรอง เลือกโหมดการตรวจสอบหรือโหมดการผ่าตัด
อัตราการเต้นของหัวใจสูงกว่าปกติ
สาเหตุ.
การนับการรบกวนถูกปิด การรบกวนจะถูกตรวจจับโดยอัตโนมัติ หากเกิดการรบกวน การรบกวนอาจถูกนับและการแสดงอัตราการเต้นของหัวใจปรากฏผิดปกติ
วิธีการแก้.
เปลี่ยนสายหลักด้วยแรงดันไฟฟ้าต่ำ เลือกสายที่มีแรงดันไฟฟ้าสูงสำหรับการวิเคราะห์อัตราการเต้นของหัวใจ และระบุอีกครั้ง
หลีกเลี่ยงปัจจัยรบกวนให้มากที่สุด และต่อสายดินหากจำเป็น
ความสับสนของรูปคลื่น ECG
ปรากฏการณ์ความผิดปกติ: การรบกวนรูปคลื่น ECG ขนาดใหญ่ รูปคลื่นไม่ได้มาตรฐาน ไม่ได้มาตรฐาน
วิธีการตรวจสอบ
(1) ประการแรก ควรแยกสัญญาณรบกวนจากอินพุตสัญญาณ เช่น การเคลื่อนไหวของผู้ป่วย ความล้มเหลวของแผ่นอิเล็กโทรดหัวใจ อายุของลวดตะกั่ว ECG และการสัมผัสที่ไม่ดี
(2) โหมดตัวกรองเป็น "การตรวจสอบ" หรือ "การผ่าตัด" ผลจะดีกว่าเพราะแบนด์วิดธ์ตัวกรองในสองโหมดนี้กว้างกว่า
(3) หากผลของรูปคลื่นไม่ดีในระหว่างการผ่าตัด โปรดตรวจสอบแรงดันกราวด์ศูนย์ โดยทั่วไปต้องใช้ภายใน 5V สามารถดึงสายกราวด์แยกต่างหากเพื่อให้บรรลุวัตถุประสงค์ของการต่อสายดินที่ดี
(4) หากการต่อสายดินไม่ทำงาน อาจเป็นสัญญาณรบกวนจากภายในเครื่อง เช่น แผง ECG ที่ป้องกันไม่ดีและสาเหตุอื่นๆ ณ จุดนี้ คุณควรลองเปลี่ยนอุปกรณ์เสริม
วิธีการยกเว้น: ปรับแอมพลิจูด ECG เป็นค่าที่เหมาะสม สามารถสังเกตรูปคลื่นทั้งหมดได้
คลื่นไฟฟ้าหัวใจพื้นฐาน ECG
ปรากฏการณ์ข้อผิดพลาด: ค่าพื้นฐานการสแกน ECG บนจอแสดงผลไม่สามารถทำให้เสถียรได้ และบางครั้งก็เคลื่อนออกจากพื้นที่แสดงผล
วิธีการตรวจสอบ
(1) เครื่องมือที่ใช้สภาพแวดล้อมมีความชื้นหรือไม่ ความชื้นภายในเครื่องหรือไม่
(2) ตรวจสอบคุณภาพของชิ้นอิเล็กโทรดและดูว่าส่วนของร่างกายที่สัมผัสกับชิ้นอิเล็กโทรดนั้นสะอาดหรือไม่
วิธีการยกเว้น
(1) เปิดเครื่องอย่างต่อเนื่องเป็นเวลา 24 ชั่วโมงเพื่อระบายความชื้นออก
(2) เปลี่ยนแผ่นอิเล็กโทรดที่ดีและทำความสะอาดส่วนของร่างกายที่สัมผัสกับแผ่นอิเล็กโทรด
แสดงเส้นบนหน้าจอเวฟ
เหตุผล: สายไฟหรือสายตะกั่วทำงานผิดปกติ หรือหัวใจของผู้ป่วยหยุดทำงาน หรือขั้วไฟฟ้าหรือหัววัดหลุด
การรักษา.
ตรวจสอบว่าสภาพของผู้ป่วยมีการเปลี่ยนแปลงหรือไม่
เปลี่ยนอิเล็กโทรดหากอิเล็กโทรดหลุดออก
เปลี่ยนสายไฟหรือสายไฟหากสายไฟชำรุด
ข้อควรระวังในการตรวจสอบ ECG
1 นำลวดตะกั่ว ECG ออก จัดตำแหน่งด้านนูนของปลั๊กของลวดตะกั่วให้ตรงกับรอยบากของแจ็ค "ECG" ที่แผงด้านหน้าของยูนิตหลักแล้วเสียบเข้าไป
2 ปลายอีกด้านของสายตะกั่ว ECG พร้อมปลายอิเล็กโทรด 5 ตัวเชื่อมต่อกับร่างกายที่กำลังวัด
3 อย่าลืมต่อสายดินซึ่งจะมีบทบาทสำคัญในการแสดงรูปคลื่นตามปกติ
ECG สัญญาณเตือนผิดพลาด
1, ขีดจำกัดบนและล่างของการเตือนพารามิเตอร์แต่ละตัวไม่ได้รับการปรับอย่างเหมาะสม ขีดจำกัดบนถูกตั้งค่าไว้ต่ำเกินไป และขีดจำกัดล่างถูกตั้งไว้สูงเกินไป ซึ่งอาจทำให้เกิดการเตือนบ่อยครั้ง
2,ในผู้ป่วยที่มีกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันและภาวะโพแทสเซียมสูง อัตราการเต้นของหัวใจอาจเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าเนื่องจากเส้นสัมผัสที่สัมผัสทั้งคลื่น R และ T
3, มีการรายงานจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติเนื่องจากการรบกวนจากภายนอกหรือการสั่นสะเทือนของกล้ามเนื้อ
4. ในผู้ป่วยที่ใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจ อัตราการเต้นของหัวใจจะสูงเป็นสองเท่า เนื่องจากเส้นสัมผัสจะรับรู้ทั้งสัญญาณการเว้นจังหวะและคลื่น R
5. ในกรณีของอาการแพ้อิเล็กโทรด สัญญาณเตือนที่ผิดพลาดเนื่องจากการกระตุ้นเทียมรอบๆ อิเล็กโทรดและลักษณะของ ventricular fibrillation บนหน้าจอ
สาเหตุและการรักษา
การสังเกตอัตราการเต้นของหัวใจได้บนจอภาพโดย ECG (คลื่นไฟฟ้าหัวใจ) หรือ PLETH (คลื่นการติดตามปริมาตรออกซิเจนในเลือด) ถ้าต้นทางของอัตราการเต้นของหัวใจคือ PLETH และไม่มีอัตราการเต้นของหัวใจ อาจเป็นเพราะหัววัดออกซิเจนไม่ได้เชื่อมต่อหรือเสียหาย และควรตรวจสอบหัววัดออกซิเจน
หากแหล่งที่มาของอัตราการเต้นของหัวใจที่เลือกคือ ECG และไม่มีอัตราการเต้นของหัวใจ อาจเป็นเพราะสัญญาณ ECG สูงหรือต่ำเกินไป สังเกตได้ยาก และไม่สามารถแสดงอัตราการเต้นของหัวใจที่ถูกต้องได้ เป็นต้น
หากอัตราการเต้นของหัวใจอยู่ภายในช่วงการเตือนอัตราการเต้นของหัวใจของการตรวจสอบคลื่นไฟฟ้าหัวใจและการเตือนมากกว่าหนึ่งรายการ ควรให้ความสนใจว่าแหล่งที่มาของอัตราการเต้นของหัวใจคือ ECG หรือ PLETH และควรปรับขีดจำกัดการเตือนอัตราการเต้นของหัวใจในลักษณะที่เป็นเป้าหมาย
1 หากมีกิจกรรม atrial เป็นประจำควรเลือกตะกั่วที่มีการแสดงคลื่น P ที่ดี
2, QRS amplitude should be >0.5mV เพื่อให้สามารถนับอัตราการเต้นของหัวใจได้
3 การตรวจสอบ ECG ใช้สำหรับตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจและการเปลี่ยนแปลงของจังหวะเท่านั้น หากต้องวิเคราะห์ความผิดปกติของส่วน ST และต้องสังเกตการเปลี่ยนแปลงของ ECG ในรายละเอียดมากขึ้น ควรทำ ECG แบบตะกั่วแบบเดิม
4. วิเคราะห์ว่าสายไฟชำรุดหรือหัวใจของผู้ป่วยหยุดทำงาน
5 สังเกตว่าอิเล็กโทรดหรือโพรบหลุดออกหรือไม่
6,ก่อนอื่นสังเกตสภาพของผู้ป่วยไม่ว่าอัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วจะเกี่ยวข้องกับอัตราการไหลอย่างรวดเร็ว, ไข้หรือความปั่นป่วนทั่วไป; ไม่ว่าอัตราการเต้นของหัวใจช้าจะเกี่ยวข้องกับภาวะหยุดหายใจขณะหรือการหายใจตื้น
7 หลังจากกำจัดสัญญาณรบกวนแล้ว คุณต้องรีเซ็ตขีดจำกัดการเตือนบนและล่าง รวมทั้งเลือกสายตรวจสอบที่เหมาะสม และเปลี่ยนแผ่นอิเล็กโทรดหากคุณแพ้
การตรวจความดันโลหิต
1, ฟังก์ชั่นหลัก: แบ่งออกเป็นการตรวจสอบอัตโนมัติ, การตรวจสอบด้วยตนเองและอุปกรณ์เตือนภัย การตรวจสอบด้วยตนเองจะใช้เมื่อใดก็ได้เพื่อเริ่มคีย์ START การตรวจสอบอัตโนมัติสามารถตั้งเวลาได้ กำหนดช่วงเวลาด้วยตนเอง เครื่องสามารถตรวจสอบโดยอัตโนมัติตามเวลาที่ตั้งไว้
2 , การใช้เครื่องวัดความดันโลหิตควรให้ความสนใจกับสิ่งต่อไปนี้ : ขั้นแรกควรให้ความสนใจกับการวัดแต่ละครั้งควรจะระบายก๊าซที่เหลือในข้อมือเพื่อไม่ให้ส่งผลกระทบต่อผลการวัด ประการที่สอง เลือกผ้าพันแขนที่เหมาะสม
ข้อควรระวัง
ความเกี่ยวพันระหว่างผ้าพันแขนความดันโลหิตกับผู้ป่วยจะแตกต่างกันสำหรับผู้ใหญ่ เด็ก และทารกแรกเกิด และต้องใช้ข้อกำหนดที่แตกต่างกันของผ้าพันแขน นี่เป็นเพียงตัวอย่างสำหรับผู้ใหญ่เท่านั้น
1 ควรกางผ้าพันแขนและพันรอบข้อต่อข้อศอกของผู้ป่วย 1 ถึง 2 ซม. ระดับความยืดหยุ่นควรใส่ 1 ถึง 2 นิ้วได้อย่างเหมาะสม หลวมเกินไปอาจนำไปสู่การวัดแรงดันสูง การตึงเกินไปอาจทำให้วัดความดันต่ำได้ ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายตัวและส่งผลต่อการฟื้นตัวของความดันโลหิตที่แขนของผู้ป่วย ควรวางสายสวนของข้อมือไว้ที่หลอดเลือดแดงแขนและสายสวนควรอยู่ที่เส้นขยายของนิ้วกลาง
2 แขนควรให้ชิดกับหัวใจของบุคคลนั้น และควรขอให้ผู้ป่วยไม่พูดหรือเคลื่อนไหวไปมาเมื่อวัดความดันโลหิตที่ข้อมือ
3 เมื่อวัดความดันโลหิต ตำแหน่งของผ้าพันแขนที่แขนควรอยู่ในตำแหน่งเดียวกับหัวใจ และผู้ป่วยไม่ควรพูดหรือเคลื่อนไหว
4, แขนไม่ควรใช้ในการวัดอุณหภูมิในเวลาเดียวกัน มันจะส่งผลต่อความถูกต้องของค่าอุณหภูมิ
5,ไม่ควรใช้สำหรับหยดหรือ malignant trauma, มิฉะนั้นจะทำให้เลือดไหลย้อนหรือบาดแผลเลือดออก
6,โดยทั่วไป ค่า manometry แรกใช้สำหรับอ้างอิงเท่านั้น
