echocardiogram ของหลอดอาหารคืออะไร? มีอันตรายหรือไม่?
echocardiogram ของหลอดอาหารคืออะไร?
Transesophageal echocardiography เรียกกันทั่วไปว่า esophageal echocardiography หรือเรียกสั้น ๆ ว่า TEE
พูดง่ายๆ ก็คือ การสอดโพรบอัลตราซาวนด์เข้าไปในหลอดอาหารเพื่อสำรวจโครงสร้างส่วนลึกของหัวใจอย่างใกล้ชิดตั้งแต่ด้านหลังจนถึงด้านหน้า เมื่อเปรียบเทียบกับอัลตราซาวนด์ทรานส์ทรวงอก (TTE) ทั่วไป เครื่องจะหลีกเลี่ยงอิทธิพลของโรคอ้วน ถุงลมโป่งพอง และความผิดปกติของทรวงอก ดังนั้นจึงสามารถแสดงภาพที่ชัดเจน ปรับปรุงความไวและความน่าเชื่อถือของการวินิจฉัยโรคหัวใจและหลอดเลือด และอำนวยความสะดวกในการวินิจฉัยโรคหัวใจ การตรวจและประเมินอัลตราซาวนด์ระหว่างการผ่าตัด
ข้อดีของการตรวจอัลตราซาวนด์ด้วยหลอดอาหารคืออะไร?
1. อัลตราซาวนด์หลอดอาหารสังเกตได้จากด้านหลังของหัวใจ ซึ่งสามารถหลีกเลี่ยงอิทธิพลของผนังทรวงอกและก๊าซในปอด ตลอดจนการรบกวนของการกลายเป็นปูนและเสียงสะท้อนของวาล์วเชิงกล
2. ความละเอียดของโพรบอัลตราซาวนด์หลอดอาหารสูงขึ้น ดังนั้นความละเอียดของภาพจึงสูงขึ้น และสามารถรับภาพที่ชัดเจนขึ้น ซึ่งจะช่วยปรับปรุงความแม่นยำของการวินิจฉัย
3. หัววัด TEE แบบหลายระนาบผ่านการควบคุมอิเล็กทรอนิกส์เพื่อให้ระนาบการสแกนหมุนภายใน 180 องศา
อะไรคือข้อบ่งชี้สำหรับการตรวจอัลตราซาวนด์ด้วยหลอดอาหาร?
สำหรับโรคหัวใจและหลอดเลือดต่างๆ อาจพิจารณาการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจผ่านหลอดอาหารสำหรับผู้ที่ภาพไม่ชัดเจนระหว่างการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจผ่านช่องอก หรือรอยโรคอยู่ลึกและไม่สามารถวินิจฉัยได้อย่างชัดเจน
ข้อบ่งชี้ในการตรวจ TEE:
1. โรคลิ้นหัวใจ ได้แก่ โรคลิ้นหัวใจสองแฉกและโรคลิ้นหัวใจเอออร์ติก
2. การประเมินการทำงานของลิ้นเทียม ไม่ว่าจะเป็นการรั่วของลิ้นหัวใจ เป็นต้น
3. โรคหัวใจพิการแต่กำเนิด เช่น atrial septal defect, ventricular septal defect, tetralogy of Fallot หรือ right ventricular outflow tract และ pulmonary artery stenosis
4. เยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อ
5. หลอดเลือดขยายและผ่าโรคหลอดเลือดโป่งพอง.
6. รูทวารหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดไซนัสโป่งพอง
7. การระบายน้ำของความผิดปกติของหลอดเลือดดำในปอด
8. เนื้องอกและการก่อตัวของลิ่มเลือดในโพรงหัวใจ โดยเฉพาะก้อนเนื้อส่วนปลายซ้ายของหัวใจห้องบน
9. การตรวจติดตามการผ่าตัดหัวใจ ได้แก่ การผ่าตัดหัวใจและการผ่าตัด
การตรวจ Echocardiography หลอดอาหาร Guided Closure of Ventricular Septal Defect
อัลตราซาวนด์ของหลอดอาหารเป็นอันตรายหรือไม่?
การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจผ่านหลอดอาหารเป็นหัตถการที่มีการบุกรุกเล็กน้อยซึ่งโดยทั่วไปจะไม่ตอบสนอง ยกเว้นอาการไม่สบายคอหอยหรือคลื่นไส้เล็กน้อย
อย่างไรก็ตาม ต้องอธิบายว่าโรคหัวใจเองมักมีอุบัติเหตุเกิดขึ้นกะทันหัน ดังนั้น ระหว่างการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจในหลอดอาหาร ผู้ป่วยส่วนน้อยอาจมีอาการแทรกซ้อน เช่น แพ้ยาสลบ หายใจไม่ออกจากการสำลัก หลอดอาหารทะลุ เลือดออก หัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน เดี๋ยวก่อน .
ข้อห้ามและข้อห้ามสัมพัทธ์สำหรับการตรวจ TEE:
1. หลอดอาหารตีบ, เนื้องอกหลอดอาหาร, ช่องทวารหลอดอาหาร, ผนังอวัยวะหลอดอาหาร, เส้นเลือดขอดหลอดอาหาร, การผ่าตัดกระเพาะหลอดอาหารล่าสุด, ความไม่มั่นคงของกระดูกสันหลังส่วนคอ ฯลฯ
2. ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอย่างรุนแรง
3. ภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง
4. รัฐธรรมนูญอ่อนแอมาก
5. มีไข้สูงต่อเนื่อง
6. เจ็บหน้าอกอย่างรุนแรง แน่นหน้าอก หรือไอรุนแรงจนไม่สามารถทุเลาลงได้
7. ผู้ที่มีความดันโลหิตสูงหรือต่ำ
8. กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน